2024年3月,因母亲扭伤导致骨折,吴女士多次拨打120,明确要求前往附近的公立医院就医,深圳市急救中心也发出指令前往附近公立医院,然而最后吴女士的母亲被民营医院深圳广生医院的救护车“偏航”送往自家医院。 术后,母亲出现了精神异常、大小便失禁、无法站立等症状,吴女士认为,此事与深圳广生医院的诊疗行为有关系。此外,吴女士还发现,医院存在篡改病历等违规行为。 针对吴女士的投诉举报,此前,深圳市卫健委曾多次作出答复,称已对深圳广生医院及相关医护人员作出行政处罚:深圳广生医院未按照调度指令将患者送往指定医疗机构,罚款5万元;医师刘某未按规定修改《出院小结》,对其警告;医师李某某违反相关规定书写患者麻醉记录,对其警告;医师宋某某在未经患者家属同意的情况下,修改《手术知情同意书》,属于篡改病历的情形,罚款3万元,并责令停止执业活动一个月。 吴女士称,因病历材料被篡改,而这又是做医疗鉴定的重要材料,病历还原的问题导致相关医疗鉴定一直没有做,维权陷入停滞。针对此事,今年7月,澎湃新闻多次联系深圳广生医院,未获得正面回应。 吴女士居住在深圳宝安区福海街道,2024年3月17日上午,她的母亲(当时78岁)因扭伤导致骨折,需要就医治疗。之后,吴女士多次拨打了120。 吴女士称,当时,她在120电话多次强调,希望将母亲送往沙井人民医院或福永人民医院,这两家医院距离其住处都只有四五公里左右。而120的接线员回复说,他们就近派深圳广生医院的救护车,具体送到哪个医院,由到场医生决定。 后面,救护车将吴女士的母亲送到了深圳广生医院。公开资料显示,深圳广生医院位于宝安区福海街道,于2006年投入运营,是集预防、医疗、康复为一体的一级综合医院。该医院距离吴女士的住处四公里左右。按照《医院分级管理办法》,一级医院是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。 吴女士就这一问题进行投诉,2024年4月,深圳广生医院曾回复称,在现场及拉回患者途中,120随车医生、护士均未听到病人家属提出到哪家医院就诊要求。患者既往虽有基础病,但基础病稳定且本次摔伤导致的骨折,该院可以治疗,若不能治疗会转到上级医院进行治疗。 值得注意的是,《深圳市急救中心120电话受理记录单》显示,当时安排120救护车将吴女士的母亲送往福永人民医院。而吴女士和120接线员的通话录音显示,对于派哪家医院的问题,接线员表示就近就急派深圳广生医院的车;对于指定医院的问题,接线员表示根据病人的病情决定,吴女士有需求可以提,具体送不送往,由到场医生决定。 被送往医院当日,深圳广生医院作出《诊断说明书》显示,吴女士母亲的病情为:左股骨粗隆间粉碎性骨折、阿尔兹海默病、甲状腺功能减退。同日,吴女士的母亲在深圳广生医院接受了左侧股骨转子间骨折手术。 吴女士称,术后,她的母亲出现了精神异常、大小便失禁、无法站立等症状。家属认为,此事与深圳广生医院的诊疗行为有关系,于是开始了维权。 2024年6月,吴女士和姐姐曾和深圳广生医院就医药费自费部分达成协议,约定医院减免部分费用,家属不再就费用问题投诉。吴女士表示,母亲的治疗费用共花了约2.2万元,后面医院减免了5000元。 后来,吴女士发现,母亲的手术知情同意书和出院小结与她最初签字确认的版本不一致。于是,她向深圳市卫健委投诉此事。 吴女士称,2024年11月,她从深圳广生医院获取了一份手术同意书,里面提到她的母亲“有重度骨质疏松、认知和精神方面障碍,术后无法配合治疗,可能影响骨折愈合”。这与真实的情况不符,术前她的母亲身体状况良好,没有任何认知和精神方面障碍,也能正常沟通和配合治疗。 2025年12月,深圳市卫健委再次答复称,刘某未按规定修改《出院小结》,已作出了警告的行政处罚。至于吴女士反映医院超剂量使用药品问题,《麻醉记录单》未准确记录使用丙泊酚及使用剂量,深圳卫健委已立案处理。 2026年2月,深圳市卫健委在《行政处理书》中称,吴女士一方反映深圳广生医院伪造夸大患者病情,病历文书记载患者“老年痴呆病史”与实际不符等相关事项。经核查患者的住院病历并结合相关人员询问调查情况,未发现该院违反《深圳经济特区医疗条例》第八十三条第四款规定的情形。 深圳市卫健委表示,经查,医师李某某未按《广东省病历书写与管理规范》有关“麻醉记录”书写规定书写患者2024年3月17日的麻醉记录,已对其作出警告的行政处罚;医师宋某某作为上级医师指导下级医师,在未经患者家属同意的情况下,修改2024年3月17日术前患者家属签字确认过的《手术知情同意书》,属于篡改病历的情形,对其作出罚款3万元,并责令停止执业活动一个月的行政处罚。 深圳市卫健委还表示,关于吴女士一方反映深圳广生医院超剂量使用丙泊酚麻醉、术后违规联用氯硝西泮等禁忌药物、手术操作失误致患者医疗损害的相关诊疗事项,因涉及医学专业技术问题,如需要明确医疗机构诊疗过程中是否构成医疗损害,医患双方可共同商定鉴定机构通过医疗损害鉴定予以明确。 2026年6月,深圳市卫健委在一份《行政处理书》中表示,经查,深圳广生医师宋某某作为上级医师指导下级医师,在未经患者家属同意的情况下,修改2024年3月17日术前患者家属签字确认过的《手术知情同意书》,将“[术中或术后可能出现的并发症、手术风险]其他:”篡改为“[术中或术后可能出现的并发症、手术风险]其他:患者因有重度骨质疏松、认知和精神方面障碍,术后无法配合治疗,可能影响骨折愈合”。至于《出院小结》修改内容的相关事项,经查,医师刘某依患方要求更改并结合其提供的外院病历材料将《出院小结》中的入院诊断、出院诊断、入院时的主要症状及体征、出院时情况等部分内容进行修改。针对以上违法行为,深圳市卫健委已依法进行处理。 吴女士表示,家属打算起诉深圳广生医院及深圳市急救中心,要求对方承担医疗费、护理费等各项损失。但由于没有相关医疗鉴定,民事起诉也难以推进。 在处理医疗纠纷及划分责任中,医疗事故技术鉴定的结论是最关键的证据材料。吴女士表示,母亲被送往医院后,医院在接诊环节、临床救治等暴露出了多项诊疗问题,造成了医疗损害。事后,家属核查病历资料,发现出院小结等材料存在修改痕迹。深圳市卫健委介入调查后,确认出院小结存在修改,但未出示出院小结修改前、修改后的原文对照材料,这导致无法进一步判定该修改行为是否篡改关键病情信息、是否影响诊疗定性等。家属对深圳广生医院丧失了信任,希望深圳市卫健委查清真实的病历材料。 针对该事件,今年7月,澎湃新闻多次联系深圳广生医院,未获得正面回应。澎湃新闻致电负责组织医疗事故技术鉴定的深圳市医学会,对方婉拒了采访。吴女士称,近期,她和深圳市医学会再次进行了沟通,希望尽快做医疗鉴定。
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📸 冯连顺记者 李海杰 摄
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